terça-feira, 10 de junho de 2014

Banho no leito

 DEFINIÇÃO: 
Consiste na lavagem de toda/parte da superfície corporal de forma a  satisfazer as necessidades de higiene e conforto do doente. É uma  prática de higiene em que se procura remover o suor, a oleosidade, a  poeira e os microorganismos da pele. Inclui por vezes, a massagem de  toda a extensão corporal ou parte dela.



FINALIDADES:
Manter a limpeza /higiene corporal durante a hospitalização.
Proporcionar o máximo de conforto ao doente.
Conservar a integridade cutânea.
Promover a prática de hábitos higiénicos.



INFORMAÇÕES GERAIS:
É uma intervenção autónoma de enfermagem que se constitui de extrema importância para o bem-estar físico, psíquico e social do doente. É um momento de relacionamento interpessoal único, que ode e deve
promover a comunicação e empatia com o doente. O horário deve ser adequado, não só à organização de cada instituição  mas, sobretudo e primordialmente aos hábitos dos doentes. A sua execução é dependente de uma consulta ao processo e plano de  cuidados no sentido de se identificar o nível de dependência do doente. Devem verificar-se as condições ambientais da unidade: temperatura, ventilação, iluminação...  Respeitar as preferências e a privacidade do doente (mantendo-o sempre coberto com um lençol, evitandoexposições desnecessárias). Observar o doente, interrogar, interpretar e relacionar. Mobilizar o doente para que se sinta seguro, usando movimentos rápidos e firmas, mas suaves. Fazer a higiene de modo a que todo o corpo fique lavado, começando das zonas mais limpas para as mais sujas. Mudar a água sempre que necessário. Secar bem, dando especial atenção às orelhas, axilas, umbigo, pregas cutâneas e espaços interdigitais. Colocar sempre a roupa suja directamente no saco adequado para o efeito.

AVALIAÇÃO INICIAL: 
 • Verificar indicações e precauções específicas em relação ao
movimento e posicionamento.
• Verificar entubações e localização dos cateteres I.V.
• Avaliar a necessidade do banho.
• Avaliar a capacidade de ajuda da pessoa; planear a ajuda
apropriada.
• Durante o banho na cama, deve realizar movimentos passivos
(MPA) das articulações, conforme apropriado.
• Avaliar a capacidade para compreender instruções.
• Perguntar quais as preferências em produtos auxiliares de higiene
(por exemplo, sabão).
• Obtenha produtos auxiliares da higiene, roupa e equipamento.
• Avaliar a temperatura e ventilação do quarto (ajuste se possível);
feche as janelas e porta para prevenir correntes de ar.
• Lavar as mãos antes de ir buscar a roupa.
• Usar mecanismos corporais correctos.



PREPARAÇÃO da PESSOA e da UNIDADE
• Explicar como é que a pessoa pode ajudar.
• Explicar a sequência das actividades
• Desimpedir a zona de trabalho.
• Assegurar a privacidade.
• Colocar o material necessário na cadeira ao lado da cama ou na
mesa-de-cabeceira a uma altura confortável.
• Ajustar a cama a uma altura confortável com as grades levantadas.
• Posicionar o doente em decúbito dorsal, salvo contra-indicação.
MATERIAL
• Bacia para o banho
• Sabão
• Luvas
• Carro de roupa limpa
• Carro de roupa suja
• 3 Toalhetes ou esponjas
• 1 Toalha de rosto
• 1 Toalha de banho
• Camisa ou pijama
• Produtos auxiliares de higiene (sabão, pó de talco, desodorizante,
loção da pele)




Intervenções:
 Remover a roupa de cima da cama. Cobrir a pessoa com o lençol de banho.
Desentalar a roupa de cima da cama nos pés;
Remover a colcha e cobertores;
Colocar uma das extremidades do lençol de banho nos ombros da pessoa. Se possível pedir ao doente para o fixar no lugar, enquanto retira o lençol;
Agarrar na parte superior do lençol por baixo do lençol de banho e traze-lo até aos pés.
Uma vez aos pés da cama dobre o lençol em trouxa. Colocar no saco da lavandaria.
Posicionar a pessoa perto da beira da cama mais próximos de nós.
Remover a camisa ou pijama enquanto se mantém o doente coberto.
Colocar a mesa-de-cabeceira ou a cadeira em local facilmente alcançável e posicionar a bacia e o recipiente com sabão.
Retirar a almofada se o estado do doente o permitir.
Colocar a toalha de banho debaixo da cabeça.
Colocar as grades da cama para cima, se for necessário para a segurança, enquanto se vai buscar água para o banho.
Lavar, passar por água e secar a cara e pescoço.
Lavar em torno dos olhos sem sabão. Com o toalhete em luva, colocar o dedo indicador no canto interno.
Lavar da região exterior para a interior.
Lavar, passar por água e secar a testa, o rosto e à volta da boca.
Com a toalha enrolada na mão lavar, passar por água e secar as orelhas. Colocar
dois dedos na parte anterior externa da orelha e o polegar na região posterior desta.
Lavar a parte anterior e posterior do pescoço, se necessário levantar a pessoa para lavar a região posterior. Passar por água secar.

Retirar a toalha de banho debaixo da cabeça.
Lavar, passar por água e secar os membros superiores.
Colocar a toalha de banho ao comprimento debaixo de um dos membros, bem acima da axila.
Segurar no pulso e levantar o membro superior.
Usar o toalhete em luva para lavar e passar por água o membro superior. Usar movimentos longos e firmes na direcção do ombro e menos fortes na direcção do ombro e menos fortes na direcção da mão. Lavar a axila.

Lavar, passar por água e secar as mãos.
Lave sem toalhete em luva. Dê suporte na articulação do pulso.
Coloque as mãos em água,com uma toalha de banho debaixo da bacia. Lave com um toalhete, dando pancadas firmes com a ponta dos dedos na mão.
Lavar e secar todos os lados de cada dedo fazendo movimentos com todas as suas articulações.
Lavar, passar por água e secar o peito.
Colocar a toalha de banho sobre o peito e puxar o lençol de banho para baixo
até ao umbigo.
Levantar e afastar do peito um canto da toalha. Com a outra mão enrolada no toalhete, lavar o peito usando movimentos firmes e longos. Colocar novamente a toalha sobre o peito no intervalo entre lavar, passar por água e secar.
Lavar, passar por água e secar o abdómen.
Dobrar o lençol de banho para baixo até à região púbica. Enrole os lados à volta da anca.
Colocar a toalha de banho, ao comprimento ou atravessada, sobre o abdómen.
Levantar a toalha de banho para cima com uma mão.
Lavar o abdómen com a outra mão, envolvida num toalhete. Lavar de um lado ao outro, usando movimentos longos e firmes.
No intervalo entre lavar e passar por água, puxar a toalha de banho sobre o abdómen.
Secar o abdómen com a toalha de banho.
Remover a toalha de banho e recolocar o lençol de banho até à altura dos ombros.
Lavar, passar por água e secar os membros inferiores,expondo um de cada vez.
Começar pelo membro mais afastado e cobrir.
Posicionar com segurança a bacia de banho, perto do pé a ser lavado.
Colocar o braço e forma a suportar a barriga da perna da pessoa; segurar pelo calcanhar; dobrar a perna pelo joelho e levantar lentamente, deslizando em seguida a toalha de banho ao cumprimento debaixo deste. Continuando a suportar a perna e o pé, com a mão livre, deslizara bacia de banho para debaixo do pé elevado. Colocar o pé firmemente apoiado no fundo da bacia.
Com o toalhete à roda da mão, usar movimentos longos e firmes para lavar e secar o membro inferior.
Abrir o toalhete e usar toques firmes para lavar o pé.
Cobrir e lavar o outro membro da mesma forma que nos passos anteriores”.

Usar água limpa para os cuidados perineais. Lavar,passar por água e secar a região perineal.
Mudar de água e de toalhete.
Lavar, passar por água e secar as costas.
Volte a pessoa para o decúbito lateral, mantendo-a coberta.
Cubra a pessoa, retirando a coberta das costas, desde os ombros até às coxas e
cobrindo-as com o lençol de banho, no sentido do comprimento.
Use a mão livre para afastar a toalha das costas. Com a outra mão envolta no toalhete, lave as costas com movimentos contínuos, longos e firmes. Lave desde a parte posterior do pescoço até às nádegas, evitando região perianal.
Lave, passe por água e seque a região perianal.
Dar agora a massagem nas costas, nesta ocasião, ou depois da cama completamente feita.



ATIVIDADES FINAIS
 Se ainda não foi feito, devem-se oferecer artigos de higiene pessoal  (desodorizante, pó de talco, loção). Ajudar a vestir roupa lavada. Providenciar cuidados aos cabelos. Para efeitos de segurança, restituir a campainha, baixar a cama e voltar a por no lugar a manivela da cama.
As intervenções finais incluem o seguinte:
• Posicionar a pessoa numa posição confortável e alinhada;
• Remover os artigos desnecessários;
• Deixar os artigos necessários (lenços de papel, saco de papel
para o lixo, água) ao alcance da pessoa;
• Registar-se nas notas, o tipo de banho e a observação de algo anormal. Por exemplo, lesões cutâneas perda de continuidade da pele, perda de força muscular, sensibilidade anormal, extremidades frias e dificuldade respiratória na mudança de posição;
• Registe no plano de cuidados se o discurso é coerente, a  capacidade para o auto-cuidado e as preferências individuais.


Disponível:<http://djc-tecenfermagem.blogspot.com.br/2011/08/banho-no-leito.html>

sábado, 7 de junho de 2014

Sapatos masculinos

Hoje em dia o mercado esta oferecendo uma variedade de sapato masculino. Estamos ficando muito importante para eles agora! A sociedade evoluiu é hoje não existe apenas sapato e tênis. Agora existe uma variedade de sapatos masculino que fica ate dificil ir a loja e trazer só um par. Se duvidar estamos ficando igual aas mulheres, obsecados por sapatos. Ta bom , viajei elas ganham nesse quesitos, mais enfim quando formos comprar um sapatos devemos levar em consideração o fator principal o conforto, segundo se combina com seu estilo. 

Existem no mercados a variedades de modelos de sapatos que são os sapatenis, oxford, derby, monk, brogue, conturnos, botas, tênis, mocassins, doksides, alpargatas e etc. Como podemos ver existem sapatos para todos os gosto, que vai do ousado há o mais básico.

Sapatenis/ Sapatos Social/ Tênis



Sobre os sapatenis os consultores de modas tem opniões diversificada sobre eles, uns dizem ser muito cafona para os dias de hoje, outros dizem que uma das opções mais simples na hora da compra, é ate eu concordo, porque o sapatenis, como o proprio nome diz é um modelo que uniu o sapato social com o tenis, que em muitas vezes podem ser usado com uma roupa meio social e com uma roupa descolada. É importante tambem lembrar que existe varios modelos de sapatenis, e na hora da escolha deve ficar alerta em que lugares você costuma sair. Porque devemos saber que cada ocasião merece um look diferente. Como por exemplo, sapato social só servem para lugares mais sofisticados, social, e etc. É tenis na maioria das vezes é só serve para praticar exporte, vai depender muito do modelo. Existem Tenis que pelo modelo na hora da escolha pode-se usar ele na faculdade com um jeans, que fica bem descontraído. O sapatenis baixo, é muito usados nas baladinhas. É ate pode! como eu sempre digo, vai depender do modelo. Uma boa dica é sempre pedir a opnião de alguem sobre seu look antes de ir pra balada.

Oxford/ Derby/ Monk/ Brogue



É quase a mesma coisa, mais não é! O diferencial neles, vai ser o detalhes. É muito usado em ocasiões social. Dependendo do jeans pode-se fazer uma combinação incrível com esses modelos de sapatos, apenas tem que saber montar o look.

Mocassins/ Doksides/ Alpargatas



Esses modelos estão usando muito, principalmente no verão, eles vieram com tudo e esta pegando no gosto da macharada, na maioria das vezes eles super combina com as bermuda a cima do joelho como a baixo também. Combina com um jeans, esse jeans precisa ter uma modelagem meio ajustada no seu corpo, onde fica meio colado nas pernas, logo em seguida faz-se uma dobradinha nessa calça , que ta super na moda a dobrada no pé na calça, independe que calça de jeans seja tão usando muito essa sobrada pra fechar o look.

Coturnos/ botas



Particularmente estou amando esses modelos, a onde vou vejo nas vetrine é me apaixono cada vez mais. Eles super combina com calça e bermuda. Esses modelos vieram pra inovar ainda mais o gosto masculino, mostrar ainda mais que nos temos personalidade na hora de se vestir. A dica que dou na hora que for vestir com uma calça jeans, coloque pra dentro da bota que fique meio amassada em cima ou dobre o pé da calça que deixe a mostra a bota por inteiro.
 
Os modelos de sapato estão disponível nas loja, agora vai depender do seu gosto e do seu estilo!

quinta-feira, 5 de junho de 2014

Suplementação na academia

Um dos assunto mais comentado na academia, é sobre suplementação. Jogamos muito conversa fora, pegamos dicas um com o outro. Mais antes de sair perguntando qual suplemento o coleguinha ta tomando, devemos levar em consideração vários fatores. O suplemento deve ser passado por um nutricionista. Não deve ser passado por instrutor ou personal trainer da academia. Certo que eles tem um grau de conhecimento sobre alguns suplemento. Mais o ideal e fazer uma consulta com um nutricionista é ele vai passar o suplemento mais adequado para você. Porque cada organismo age de uma determinada forma sobre determinado suplemento. Por exemplo, um suplemento que eu estou tomando, que é de perda de peso, é eu oriento você tomar  e você toma, talvez ele não tenha o mesmo efeito no seu organismo como teve no meu, que é a perda de peso. Em alguns caso, pode ate trazer prejuízo, do que beneficio. Como por exemplos, problemas nos rins e fígado.


A creatina se usado por um determinado longo tempo, ela vai trazer grandes problemas para a sua saúde. O recomendado é não ingerir creatina por um longo tempo. Outros suplemento que se não ingerirem de maneira correta, pode trazer problemas nos fígado, rins e outros. Por isso é muito importante procurar se informar sobre determinado suplemento que esta querendo tomar. Um dos melhores suplemento que não tem muita contra indicações, são os de base de proteína os famoso whey protein. Eles são ótimo para ganho de massa muscular, resistência e força. Para perda de peso eu costumo usar  suplemento a base de cafeína. Mais é muito perigoso tomar eles sem orientação de um profissional para avaliar seu estado nutricional e etc. Como por exemplo, pessoas que tem problemas no coração, não podem tomar suplementação a base de cafeína, porque essa pessoa corre o risco de  ter um ataque cardíaco. É isso é muito perigoso. Por isso o recomendado é partir pro nutricionista!

É vamo que vamo na malhação. Qualquer duvida deixe no comentários a baixo. É respondo com todo prazer.

segunda-feira, 2 de junho de 2014

Eletrólitos na Gravidez

Os eletrólitos são os sódio, potássio, glicose entre outros. Eles são muito importante para todos nos. Fique sabendo que diariamente perdemos eletrólitos, um exemplo simples é pela transpiração. É importante ter um cuidado especial dos eletrolitos na gravidez. Porque não só cuidaremos da saúde da mulher, mais tambêm da saúde do bebe. Nas gestantes os eletrólitos são muito importante porque eles ajuda no desenvolvimento do bebe é na manutenção da homeostase do organismo, ajudam a regular a função miocárdica e neurológica, equilíbrio hídrico, liberação de oxigênio nos tecidos, equilíbrio ácido-básico e muito mais. A deficiência de eletrólitos na gravidez pode trazer vários problema a saúde.




Por isso é importante manter o equibrio desses eletrolitos no organismo. É mais importante não ingerir eles com grandes quantidade e muito menos cortar eles da alimentação. Um dos eletrólitos que mais traz problemas para as gestante é o cloreto de sódio. Porque hoje em dia sabemos que nos estamos consumindo sal, mais do que o recomendando pela OMS tanto homens como mulheres, é se essa mulher não mudar seu habito alimentar ela poderá ter vários problema durante a gravidez.




Durante a gravides essa mulher sofre por varias mudança hormonais, essas mudança vai se refletindo no seu corpo,  externamente pode-se notar. Um exemplo clássico que apresenta na maioria delas é o inchaço, o inchaço e super normal na gestação. Só que pode ser um problema para essa mãe, a partir do momento que ela continua ainda com uma alimentação de má qualidade, consumido alto teor de sódio. Por exemplo, consumindo aqueles alimentos industrializados que são um perigo para todos nossa saúde, esse alimentos são os que mais contem sal, é importante nos adquirirmos o habito de olhar sempre o rotulo dos produto, para saber a quantidade de sal que estamos ingeridos e entres outra substancia. Pois bem, a inchação só vai aumentar, se ela continuar  com essa rotina de alimentação. Ela mantendo o equlibrio, essa inchação (edema) pode diminuir ou em outros casos nem aparecer.




Outro problema que essa mulher poderá ter futuramente é da hipertensão, e se essa mulher já tiver problemas hipertensão, ela pode ter outro problema muito mais grave, que é a eclâmpsia , que é uma complicação que surge durante a gravidez que um dos fatores que ela se dar é a grande quantidade de ingestão de sal, um dos principais sintoma dela e as convulsões. 

A eclampsia pode trazer vários problema na gravidez, uma delas é o deslocamento da placenta, o bebe pode nascer prematuro, pode ter a dificuldade de coagulamento do sangue e etc. Por isso é sempre importante orientar as gravida sobre esses riscos, que o desequilibro de eletrolitos podem trazer. Para que elas possam ter umas gestação saudável e evitando problemas futuramente.
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